MALS es una afección que ocurre cuando el ligamento arqueado mediano empuja hacia abajo la arteria celíaca y, a veces, los nervios que la rodean. Esto dificulta que la sangre fluya normalmente. Este ligamento se une a su diafragma, que es una estructura muscular en la parte superior del abdomen que se mueve hacia arriba y hacia abajo cuando respira. MALS puede provocar síntomas gastrointestinales horribles, náuseas y dolor. La mayoría de los pacientes tienen un aumento de los síntomas después de comer, beber y/o hacer ejercicio. No es un simple dolor de barriga.

La arteria celíaca es parte de su sistema vascular que ayuda a distribuir la sangre y el oxígeno por todo el cuerpo. La arteria celíaca es la primera (1) de las tres (3) arterias mesentéricas abdominales y se enfoca en una sección específica de su sistema digestivo. Las partes que alimenta son el estómago, el páncreas, el hígado, el bazo y la parte superior del duodeno. Cuando la sangre no fluye correctamente, puede evitar que un órgano u órganos funcionen como deberían, por lo que cuando la arteria se comprime, puede causar tantos síntomas incómodos.

MALS suele ser un diagnóstico de exclusión. Eso significa que es importante descartar otras causas más probables. La mayoría de los pacientes necesitarán someterse a un conjunto completo de pruebas gastrointestinales (GI) solo para asegurarse de que sus síntomas no se deban a otra enfermedad. Estas pruebas analizan el funcionamiento del esófago, el estómago, la vesícula biliar, el páncreas, el hígado y los intestinos. Muy rara vez aparecerá MALS en las pruebas gastrointestinales, así que no se desanime si todas las pruebas resultan "normales". En este punto, debe ser enviado para más pruebas para buscar MALS. Estas pruebas específicas de MALS pueden incluir una varita (ecografía dúplex mesentérica) que se enrolla sobre su vientre para ver qué tan rápido fluye la sangre a través de las arterias o una máquina especial de rayos X (CTA) con o sin un tinte que toma imágenes para ver si alguna arteria está comprimida, una máquina magnética especial (MRA) también puede hacerlo. A veces, es posible que deba realizarse una prueba especial que adormece los nervios celíacos alrededor de la arteria. Esto se denomina bloqueo del plexo celíaco y, a veces, se usa como parte del proceso de diagnóstico y, a veces, como parte del tratamiento para el control del dolor, pero no siempre. Los médicos revisarán todos los resultados de sus pruebas para ver si tiene MALS. Es importante que las pruebas se realicen utilizando los protocolos correctos necesarios y deben ser realizadas por alguien con experiencia en la búsqueda de MALS. También es importante que todas las pruebas sean leídas o interpretadas por alguien que entienda la complejidad de MALS y que sepa exactamente qué buscar en los resultados. De lo contrario, es posible que le digan que no tiene MALS, cuando en realidad podría tenerlo.

No es raro que un paciente de MALS tenga más que solo MALS, algunas personas también tienen otra enfermedad gastrointestinal. Pero también hay momentos en que los pacientes con MALS son mal diagnosticados con otras enfermedades debido a sus síntomas de MALS. La gastroparesia (GP) no es tan poco común para los pacientes con MALS. Algunos médicos diagnosticarán a los pacientes con MALS síndrome del intestino irritable (IBS), reflujo ácido, síndrome de vómitos crónicos (CVS) y síndrome de dumping. Todos estos son síndromes que son un diagnóstico realizado por exclusión que es similar a cómo se obtiene un diagnóstico de MALS. Es importante que sepa que los síntomas que tiene que resultan en un diagnóstico GI pueden o no estar directamente relacionados con MALS. Vemos ambos. Algunos pacientes tienen un diagnóstico (GI), pero los síntomas en realidad son causados por MALS. En otros casos, existe una condición independiente (GI) no relacionada con MALS. Esta es la razón por la que es tan importante hacerse varias pruebas gastrointestinales antes de la cirugía, incluida la prueba de sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO), Cdiff (diarrea debido a una bacteria e inflamación), enfermedad celíaca, heces con elastasa fecal y seguimiento con su gastroenterólogo después cirugía si continúa teniendo problemas digestivos.