Síntomas
Síntomas comunes experimentados después de comer, hacer ejercicio, movimiento posicional
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Dolor o presión epigástrica
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Dolor o presión posprandial
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Dolor o presión en el pecho
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Náuseas
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Diarrea
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Estreñimiento
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hinchazón
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vómitos
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Pérdida de peso
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Irradiando el flanco derecho o izquierdo o el dolor de espalda
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Problemas de presión arterial y pulso
Cascading Symptoms
These symptoms are a result of the disease process associated with MALS. They are associated with issues occurring in the diaphragm.
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Neck Pain
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Shoulder Pain
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Back Pain
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Difficulty Breathing
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Tachycardia
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Neck Stiffness
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Shoulder Stiffness
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Back Stiffness
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Difficulty Sleeping
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Fatigue
Pruebas Diagnósticas / Imágenes
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Duplex or Doppler Mesenteric Ultrasound with breathing protocol (inspiration and expiration)
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Computed Tomography Angiography (CTA) with breathing protocol (inspiration and expiration)
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Catheter Abdominal Angiography with Contrast Dye
Diagnostic Tests
Una vez que se sospecha MALS, se inicia un trabajo de diagnóstico para incluir varias pruebas indicativas de un diagnóstico de MALS y descartar problemas cardiovasculares y gastrointestinales. para afecciones auxiliares como el síndrome de la arteria mesentérica superior (SMAS), el síndrome del cascanueces (NCS), etc.
Las pruebas pueden incluir:
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Ultrasonido mesentérico dúplex o Doppler con protocolo de respiración con inspiración y espiración
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Angiografía por tomografía computarizada (CTA) con protocolo de respiración con inspiración y espiración
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Angiografía abdominal con catéter con medio de contraste
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Angiografía por resonancia magnética (ARM)
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Tomografía computarizada con and sin medio de contraste de tórax, abdomen y pelvis
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Estudio de motilidad de tránsito de vaciado gástrico con seguimiento de intestino delgado
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Exploración HIDA de la vesícula biliar
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Endoscopia (EGD) y Colonoscopia con Biopsias
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Sonda de impedancia de pH de 24 horas
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Manometría esofágica
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Tonometría gástrica
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Paneles de análisis de sangre
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Radiografía de pecho
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Electrocardiograma (ECG)
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Nervio esplácnico (SNB) o bloqueo del plexo celíaco (CPB)
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Pruebas de heces
Management & Tratamiento quirúrgico
El tratamiento estándar es la liberación quirúrgica de la arteria celíaca mediante la división del ligamento arcuato mediano (MAL), incluidos los vasos linfáticos y el tejido blando suprayacentes, con o sin neurólisis de los nervios comprimidos y la eliminación del tejido cicatricial. Hay tres tipos principales de cirugías para tratar el MALS, todos los cuales tienen buenas tasas de éxito.
Cuando la cirugía no es una opción debido a factores de riesgo que superan el beneficio, se puede incorporar un enfoque conservador integral para ayudar con el control de los síntomas. Si la cirugía no es una opción, se recomienda un seguimiento y control regulares.
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Laparotomía (abierta)
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laparoscópica
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Robótico
Additional Intervention offered after Surgical Release:
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Reconstruction
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Balloon Angioplasty
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Stent Placement
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Nerve Removal
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Nerve Ablation
¿Hay enfermedades que son comunes para los pacientes de MALS?
Lo extraño con MALS es que todos somos tan diferentes cuando se trata de nuestros síntomas específicos de MALS. Por extraño que parezca, hay algunas otras enfermedades e incluso cirugías que parece que compartimos comúnmente. El hecho de que otros pacientes tengan estas enfermedades no significa que todos los pacientes de MALS las tengan. Algunas personas pueden tener MALS pero por lo demás están sanas.
Es increíblemente común que otros pacientes con MALS tengan:
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Síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS)
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Síndrome de Ehlers Danlos (SED)
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Síndrome de activación de mastocitos (MCAS)
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Gastroparesia (GP)
Other Conditions:
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Pancreatitis
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Gastroparesis (GP)
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Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome (POTS)
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Ehlers Danlos Syndrome (EDS)
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Mast Cell Activation Syndrome (MCAS)
¿Cómo me conecto con otros pacientes y cuidadores de MALS?
Hay algunos grupos de apoyo para pacientes de MALS específicamente. Se pueden encontrar principalmente en Facebook MALS Pals. También hay un foro MALS en Conexión de la Clínica Mayo Nuestra comunidad es pequeña pero es increíblemente compasiva y afectuosa. Puede ser una experiencia increíble conectar con personas que están pasando por lo mismo que tú. La mayoría de los grupos de apoyo tienen tanto pacientes con MALS como sus cuidadores. Para que pueda escuchar sobre la experiencia MALS desde cada lado. Estos grupos fueron creados para ayudarnos a encontrarnos. También se han convertido en un refugio seguro para que compartamos nuestros viajes entre nosotros. No siempre son historias felices, pero es útil poder compartir y leer sobre las experiencias de los compañeros. Tenga en cuenta que no somos afiliado a estos grupos. Entonces, si surge algún problema dentro de estos grupos, comuníquese con esos administradores.